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WP10 : Plateforme épidémiologique

Introduction


Le sepsis en France :
- Une situation épidémiologique méconnue
- Absence de travaux récents
- Des travaux existent mais sur des populations ou des activités spécifiques (fréquence en réanimation, nombre de passages aux urgences...)

Pourtant :
- Le coût moyen est estimé à 22 800 € par C. Adrie en France (J Critcal Care, 2005)
- Aux US, son incidence est estimée entre 346 et  436/100 000 (J Critical Care, 2008)
- Aux US, la mortalité est estimée à 200 000 DC / an (DC Angus, Crit Car Med, 2001)

Il est donc légitime de le considérer comme un problème de santé publique.
 
                                                                                Ces premières données montrent un réel impact du sepsis sur la population française avec notamment :
- Un gradient de mortalité qui évolue avec l’âge
- Une disparité géographique nationale de la mortalité
- Régions les plus "âgées" ?

Avec une très certaine sous estimation de la réalité du sepsis en France (la partie émergée de l'iceberg ?)

La nécessité de développer des travaux de recherche qui permettent de mieux approcher la réalité épidémiologique du sepsis.
 

Approche épidémiologique


Objectifs :
- Estimer l’incidence, la prévalence, le taux de mortalité du sepsis en France en fonction de l’âge, du genre, de la distribution géographique…
- Etudier les trajectoires de prise en charge des patients (Health Service Research)
- Estimer les coût liés au sepsis en France

Deux sources de données  envisagées :
- Le Système national des données de santé - SNDS (CNAM) : source nationale
- L’Entrepôt des données de santé - EDS (APHP) : source régionale
- Une limite majeure : les données enregistrées sont déjà déterminées

Une enquête un jour / semaine donnée régionale ou nationale :
- Questionnaire ad hoc (données sociales, par exemple)